У россиян за 5 лет стало больше тревожных расстройств и аутизма

Такой огромный разрыв объясняется масштабом проблемы и широким спектром психических заболеваний. Под термином «психические расстройства» подразумевается не только хорошо известные диагнозы, такие как шизофрения, аутизм, биполярное расстройство и депрессия, но и целый ряд других состояний, часто остающихся незамеченными или недооцененными.

К ним относятся различные тревожные расстройства, синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), алкогольные психозы и многие другие заболевания, требующие специализированного лечения и поддержки.

Многие люди, страдающие от психических расстройств, даже не подозревают о своей болезни или не признают её тяжести. Другие, осознавая наличие проблемы, откладывают визит к специалисту, боясь стигматизации и негативных последствий обращения за психиатрической помощью.

Распространенное опасение связано с постановкой на учет в психоневрологическом диспансере (ПНД), что может повлечь за собой ряд ограничений в будущем. Это может создать сложности при получении водительских прав, устройстве на работу, а иногда даже стать препятствием в получении кредита или заключении брака.

Страх перед социальной дискриминацией, вытекающей из обращения в ПНД, является серьезным барьером для своевременного получения необходимой медицинской помощи и существенно усугубляет проблему.

Однако ситуация постепенно меняется. За последние годы в российской психиатрической службе произошли значительные преобразования, направленные на улучшение доступа к медицинской помощи и снижение стигмы, связанной с психическими заболеваниями.

Об этом сообщила руководитель Национального медицинского исследовательского центра психиатрии и наркологии им. В.П. Сербского и главный психиатр Министерства здравоохранения РФ, доктор медицинских наук Светлана Шпорт.

В своем выступлении на V научно-практической конференции «Психиатрия двух столиц: встреча в Москве» она подробно рассказала о важных нововведениях и их положительном влиянии на жизни пациентов.

Одним из наиболее значимых изменений стало открытие по всей стране кабинетов медико-психологического консультирования (МПК). Начиная с 2023 года, эти кабинеты начали функционировать как в специализированных медицинских учреждениях – психиатрических больницах и психоневрологических диспансерах, так и в более доступных местах, таких как районные поликлиники и больницы.

На сегодняшний день их количество превышает 1625. Это значительное увеличение доступности услуг стало возможным благодаря целенаправленным усилиям правительства и специалистов в области психического здоровья.

В кабинетах МПК прием ведут квалифицированные медицинские психологи, имеющие высшее психологическое образование и прошедшие специальную подготовку в области оказания психологической помощи. Граждане могут обратиться в МПК с различными жалобами, связанными с психическим состоянием: повышенная тревожность, чувство подавленности, навязчивые страхи, панические атаки, расстройства сна, проблемы с концентрацией внимания и другие.

Важно отметить, что обращение в такие кабинеты необязательно предполагает постановку на учет в ПНД и не влечет за собой ограничений, которые традиционно ассоциировались с психиатрическим диспансером. Это существенно снижает порог обращений к специалистам.

Возможность получения квалифицированной психологической помощи в доступных и удобных местах – важный шаг на пути дестигматизации психических заболеваний и улучшения качества жизни миллионов людей.

Особое внимание уделяется подростковой популяции, где отмечается увеличение случаев психических заболеваний, как подчеркнула главный психиатр.

Важным фактором, как и во взрослой практике, является совершенствование диагностических процедур. Улучшение выявляемости среди детей и подростков стало возможным благодаря более частому проведению обследований. В частности, согласно приказу Минздрава № 514н, регулярные консультации психиатра предусмотрены в 2, 6, 14, 15, 16 и 17 лет.

Светлана Шпорт отметила, что после открытия кабинета эмоционального здоровья в Липецкой области, практически каждый ребенок прошел осмотр психиатра. Это привело к росту показателей первичной заболеваемости среди подростков 15-17 лет на 96%.

Отдельной областью исследований является изучение суицидального поведения среди подростков. Врач представила характеристики лиц, подверженных риску суицида.

Суициды чаще встречаются среди юношей (55%), особенно в возрасте 15-17 лет (63,6%), и преимущественно в городской среде (76,2%).

Суицидальные попытки более распространены среди девушек (81,6%), и в трети случаев они связаны с конфликтами в семье (34,3%).

Также было отмечено увеличение числа детей с аутизмом в России. Количество зарегистрированных случаев возросло с 31 415 в 2018 году до 68 495 в 2023 году, что более чем вдвое. Этот рост связывают в первую очередь с улучшением диагностики.

СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ: ШИРЕ, ЧЕМ МЕДИКАМЕНТЫ

Главный психиатр Минздрава сообщила о пересмотре подходов к лечению с акцентом на немедикаментозные методы. Были приведены примеры современных технологий, применяемых для улучшения состояния при различных психических расстройствах.

1. Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) – воздействие электромагнитными полями на мозг для улучшения кровотока и достижения других эффектов, используемая при депрессиях, навязчивых состояниях и ПТСР.
2. Тренинги с биологической обратной связью (БОС) – использование нейрогарнитуры для мониторинга активности мозга и тренировки навыков саморегуляции при стрессовых расстройствах и депрессиях.
3. Транскраниальная фотобиомодуляция (светотерапия) – стимуляция мозга лазером для активации митохондрий и улучшения функционирования нейронов, применяемая при тревожных, депрессивных, обсессивно-компульсивных расстройствах и РАС.

Программа развития сети кабинетов медико-психологического консультирования, безусловно, является позитивным трендом в российской системе здравоохранения, способствующим более эффективному выявлению и лечению психических расстройств.

Однако, несмотря на все достижения, остается еще много работы, в том числе – по повышению осведомленности населения о психическом здоровье, снижению стигмы, и расширению доступности качественной психиатрической и психологической помощи во всех регионах страны.

Необходимо продолжать активную информационную кампанию, направленную на формирование толерантного отношения к людям с психическими расстройствами и помочь им осознать, что обращение за помощью – это не признак слабости, а важный шаг на пути к выздоровлению и полноценной жизни.