Кардиолог Фомичева рассказала о неправильном подходе к лечению гипертонии

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, гипертония затрагивает миллиарды людей во всем мире, существенно увеличивая риск развития инсульта, инфаркта миокарда, хронической сердечной недостаточности, почечной недостаточности и других опасных состояний.

Врач-кардиолог Анастасия Фомичева из «СМ-Клиника» в интервью газете «Известия» выделила ряд распространенных ошибок, допускаемых пациентами с гипертонией, которые значительно снижают эффективность терапии и увеличивают риск осложнений.

Одна из самых серьезных ошибок – игнорирование рекомендаций лечащего врача. Это проявляется не только в несоблюдении назначенного режима приема лекарств, но и в пренебрежении диетическими рекомендациями.

DASH-диета, разработанная специально для контроля артериального давления, рекомендует ограничение потребления натрия (соли), насыщенных жиров и холестерина, а также увеличение потребления фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и продуктов, богатых калием, магнием и кальцием. Несоблюдение DASH-диеты сводит на нет усилия по контролю артериального давления, поскольку избыток натрия задерживает воду в организме, повышая тем самым объем циркулирующей крови и нагрузку на сердце.

Многие пациенты совершают ошибку, принимая гипотензивные препараты нерегулярно, только при ощущении повышения давления. Это принципиально неправильно. Гипотензивные препараты, особенно в случае хронической гипертензии, назначаются для ежедневного приема, создавая стабильный уровень артериального давления, предотвращающий скачки и минимализирующий риск повреждения сосудов.

Регулярность приема – залог эффективности лечения. Прекращение приема даже при ощущении «нормального» давления может привести к резкому скачку давления и осложнениям, подчеркивает специалист.

Самостоятельное изменение дозировки препаратов – ещё одна распространенная, и крайне опасная ошибка. Это может привести к недостаточному снижению давления, что не позволит достичь целевых показателей и увеличит риск осложнений, либо, наоборот, к резкому снижению давления, вызывая головокружение, обмороки и другие нежелательные эффекты.

Только лечащий врач может скорректировать дозировку, учитывая индивидуальные особенности пациента и динамику его состояния. Важно помнить, что на достижение терапевтического эффекта от многих препаратов требуется время – минимум 2-3 недели, а иногда и дольше. Не стоит ожидать мгновенных результатов и преждевременно отказываться от лечения.

Также следует развеять распространенный миф о применении аспирина для первичной профилактики гипертонии. Аспирин применяется преимущественно для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с уже имеющимися проблемами, например, ишемической болезнью сердца.

Для первичной профилактики у пациентов, страдающих только гипертонией, аспирин не назначается, и его применение без назначения врача может быть чревато побочными эффектами, включая желудочно-кишечные кровотечения.

Препараты короткого действия, резко снижающие давление, применяются только в экстренных случаях для купирования гипертонического криза, но не для постоянной терапии. Они не являются препаратами первой линии и не обеспечивают стабильного контроля артериального давления. Для ежедневного приема применяются другие группы препаратов, обеспечивающие пролонгированное действие и плавное снижение артериального давления.

Необходимо подчеркнуть, что эффективное лечение гипертонии невозможно без тесного сотрудничества пациента и врача. Самолечение недопустимо, а соблюдение всех врачебных рекомендаций, включая регулярный прием лекарств, соблюдение диеты и здорового образа жизни, является залогом контроля артериального давления и предотвращения серьезных осложнений.

Регулярное мониторирование артериального давления в домашних условиях и своевременные визиты к врачу необходимы для своевременного обнаружения и коррекции возможных отклонений. Только комплексный подход может обеспечить долгосрочное здоровье и качество жизни пациентов с гипертонией, констатировала Анастасия Фомичева.